Saiba as vantagens da anestesia inalatória veterinária

Presente em todos os tipos de cirurgia veterinária, a aplicação da anestesia envolve uma série de riscos e vantagens, e por isso, é papel da equipe médica veterinária avaliar caso a caso, e qual o melhor método para garantir a segurança do animal durante todo o procedimento. Entenda as diferenças entre os principais tipos de anestesia geral e como funciona a modalidade inalatória.

Quais são os tipos de anestesia?

Os tipos de anestesia geral utilizados no dia a dia da emergência veterinária já são velhos conhecidos dos médicos, basicamente dividindo-se em duas categorias: a injetável intravenosa e a inalatória, que é o foco deste artigo. Confira mais sobre as diferenças abaixo:

Anestesia injetável 

Tipo tradicional e mais utilizado ainda hoje na medicina veterinária intensiva, devido ao seu baixo custo. A anestesia é aplicada diretamente na corrente sanguínea do paciente por meio do acesso venoso. 

Anestesia inalatória

Anestesia administrada exclusivamente por via pulmonar. O paciente é sedado, entubado com o tubo endotraqueal e posicionado para inalar o anestésico geral inalatório. O anestesista veterinário fará a administração, checagem e controle da anestesia inalatória durante todo o procedimento.

Anestesia inalatória é segura?

Pode-se dizer que o anestésico geral inalatório é seguro, devido a possibilidade de maior controle dos efeitos dele durante toda a cirurgia. Com ele, o anestesista veterinário pode acompanhar, por exemplo:

• A profundidade do rebaixamento de consciência;
• Quantidade de anestésico fornecida;
• Os níveis de oxigênio via sonda orotraqueal.

Assim, se houver necessidade de intervenção, como no caso de uma parada respiratória, o anestesista pode ventilar o animal com o auxílio de ventilação mecânica, intervindo mais rapidamente para evitar um quadro de hipóxia, por exemplo.

As características da anestesia inalatória

Para compreender melhor como a anestesia inalatória funciona, é necessário estudar mais a fundo algumas das suas características:

Características físico-químicas

Pressão de vapor

A pressão de vapor é um fator importante, pois será a partir dela que a equipe de medicina veterinária intensiva será capaz de definir qual o melhor anestésico a ser vaporizado. Quanto maior a pressão, mais fácil será a vaporização. 

A temperatura ambiente e a pressão barométrica também influenciam o processo de vaporização, de maneiras opostas. Quanto maior a temperatura e menor a pressão barométrica, mais fácil é vaporizar. Por isso, é essencial contar com vaporizadores calibrados para compensar essas variações no momento do procedimento.

Solubilidade

Para compreender o ponto de equilíbrio do anestésico geral inalatório em cada meio biológico, observar a solubilidade é importante. Trata-se do coeficiente de partição sangue/gás (Cps/g), responsável por mostrar a compensação entre as concentrações de anestésico entre o sangue e os alvéolos. 

Quanto maior o valor de partição sangue/gás, mais tempo levará para saturar o sangue e por consequência, mais lenta será a indução a anestesia. 

Concentração Alveolar Mínima

Concentração alveolar necessária para anular a reação a estímulos dolorosos específicos, em 50% dos animais, sendo uma medida de potência do anestésico. 

O valor da CAM varia de acordo com a espécie, o anestésico aplicado, da sua associação com outros medicamentos e principalmente das particularidades da fisiologia de cada paciente.

Efeitos fisiológicos

Mecanismo de ação

Mesmo não se tendo certeza quanto ao mecanismo de ação exato, os anestésicos inalatórios promovem depressão generalizada do cérebro e estimulam os neurônios inibitórios e excitatórios.

Sistemas cardiovascular e respiratório

Tanto a depressão cardiovascular quanto a respiratória são dose-dependentes, sendo que no caso da cardiovascular, a queda da pressão arterial, do volume sistólico e do débito-cardíaco, são consideradas maiores se comparadas à anestesia total intravenosa (TIVA).

Toxicidade

A hipertermia maligna, síndrome metabólica provocada pela exposição à anestesia inalatória e bloqueadores neuromusculares em animais geneticamente predispostos, é uma das possibilidades de toxicidade dessa modalidade anestésica, apesar de raríssimos os casos dessa complicação envolvendo isoflurano e sevoflurano, os principais anestésicos gerais utilizados atualmente na medicina veterinária.

Outros efeitos indesejáveis possíveis da anestesia inalatória mas que também são muito raros referem-se a diminuição da circulação sanguínea hepática e hepatite imunomediada. Além de raras, as complicações hepáticas e renais podem ser revertidas.

Os benefícios da anestesia inalatória

Apesar dos riscos envolvendo a anestesia geral inalatória, os benefícios se destacam, principalmente no que diz respeito a um maior controle do anestesista veterinário. Confira mais vantagens abaixo:

• Permite a rápida mudança de planos anestésicos, tornando a aplicação mais previsível e passível de trocas, caso o profissional julgue necessário;
• Graças ao monitoramento constante, as chances de reversão de alguma complicação é muito maior, garantindo a preservação da vida do paciente;
• Permite o uso de ventilação mecânica caso seja necessário;
• O método não sobrecarrega fígado ou rins;
• Baixa biotransformação.

A importância de uma boa equipe médica na aplicação da anestesia inalatória

A melhor forma de minimizar os riscos de qualquer aplicação anestésica, seja inalatória ou intravenosa, é contando com uma equipe veterinária de confiança e um local de boa estrutura, que possa suprir todas as necessidades individuais de cada animal antes, durante e após o procedimento, garantindo-lhe segurança.

Tem alguma dúvida sobre as vantagens da anestesia inalatória? Deixe nos comentários!

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